楓宇星辰

小時候長太快長太高，家長別高興太早！根據臨床研究發現，孩子在10歲前突然抽高，例如1年長高超過6公分，有可能是性早熟。早熟也會使骨骼年齡加速進展，提早癒合。一旦錯過治療黃金期，反而之後就長不高了！

孩子發生性早熟的問題不容忽視，以免將來成長停滯，甚至有不孕的可能性。

婦產科醫師蔡鋒博表示，性早熟以女生多於男生，大約為10倍之多。性早熟不僅性荷爾蒙分泌增加，就連生長激素也一併增加，使得孩子常常在兒童時期就到達生長高峰，甚至在10歲前身高發展就開始延遲、停滯，讓父母以為是自己小孩發育比別人好、「鶴立雞群」而高興不已。

不過，不要高興的太早，這樣早熟情況的孩子在成年後，估計女孩的身高不易超過150公分，男孩身高不易超過160公分。因為骨骼年齡加速進展，提早癒合，以致錯過黃金矯正期，沒有機會繼續再長高。

造成孩子性早熟的原因很多，包括飲食、作息、肥胖、疾病與環境因素等都可能引發。英國最近甚至有研究顯示、小朋友吃太多肉、可能會導致性早熟，原因是肉類裡面的脂肪，以及動物施打的生長激素。

根據英國一份期刊研究顯示，如果1名7歲女童每天吃下4兩的肉類，和每天吃肉低於1.5兩的幼童相比，吃肉多的女童，月經大約12歲半就會提早來，比吃肉少的女童高出1.75倍。

如果是小男生肉類吃太多，將來得不孕症的風險也會提高。建議家長，7歲孩童1天攝取肉類5兩即可，大約1支大雞腿的份量就足夠，而且也要多補充豆類和青菜，均衡膳食才能吃的健康。

「我的女兒五歲多胸部就有硬塊！」「孩子小學四年級就來月經了！」「牛奶和起司究竟能不能吃？」「該不該花錢打針抑制生長？會不會有副作用？」

Q：要怎麼判斷孩子是不是「性早熟」？

以華人的體質來說，女孩未滿八歲、男孩未滿九歲，身體便開始出現第二性徵，例如，孩子開始長腋毛、陰毛；女孩胸部有硬塊，或是胸部開始疼痛，甚至出現不規則的月經；男孩則是開始變聲、生殖器變大、皮膚冒油長痘痘等，就有可能是性早熟的表徵。一般性早熟的評估方式可參考檢測流程圖。

當孩子的第二性徵提早出現，需至醫院檢查身體是否有異常，如骨齡是否提前，腦部、腎臟或生殖系統有無腫瘤或其他異常。門診評估孩子性早熟的方式，包括骨齡檢測、性釋素測驗、腹部超音波、睪丸理學及超音波檢查、性荷爾蒙的抽血檢查、腦部影像檢查等。

馬偕小兒內分泌科醫師丁瑋信觀察，因為第二性徵提早出現而求診的人數有增加趨勢。大多數孩子在經過門診評估、定期追蹤發育速度後，多半是沒有問題，只要控制飲食就好，不需要做額外治療。「每個人的發育本來就有早有晚，影響發育時程的主要因素是遺傳。如果孩子發育得早，家長不妨想想自己的經驗，若親子都是早發育的體質，就不需太擔憂。」

近年來，兒童性早熟現象越來越普遍，年齡也越來越提前，下面是幾種能促進性早熟的食物。
 
　　導致性早熟的原因有兩種：中樞性性早熟又稱真性性早熟是由下丘腦-垂體-性腺軸功能過早啓動所致。外周性性早熟又稱假性性早熟是不受下丘腦-垂體-性腺軸調控的，有相當多的孩子是食物所造成。那麽哪些食物可引起性早熟呢?
 
食物壹 可入藥的大補類食品
 
　　可入藥的大補類食品包括：冬蟲夏草、人參、桂圓幹、荔枝幹、黃芪、沙參等。不知道有多少爸爸媽媽有過給寶寶服用此類補品，如果有，那就要趕快停止了，尤其是廣東的朋友，喜以藥膳煲湯。中醫指出，越是大補類的藥膳，越會改變孩子正常的內分泌環境，造成身心發展的不平衡。
 
　　所以，還是要讓這類食物遠離孩子。
 
食物二 禽肉、特別是禽頸
 
　　現在的市場上各種各樣的雞鴨魚肉應有盡有，但是，其中很多家禽魚蝦也是被“促長劑”和“催肥劑”長大的，有人甚至在喂養的飼料中加入了醫用激素。如果喂食了這樣的飼料，激素在促進生長的同時也集中在雞鴨魚蝦的體內，孩子們每天吃這樣的食物，最終造成性早熟的情況發生。據臨床資料發現，出現性早熟的兒童基本都是愛吃肉的孩子。
 
　　值得注意的是，禽肉中“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中，由此，吃鴨頸、鵝頸，就成爲“促早熟”的高危行爲。有些爸媽喜歡吃鴨脖子，也會給寶寶食用，如果有這種情況，就要注意了。
 
食物三 反季節蔬菜和水果
 
　　冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃，都出現在反季節水果黑名單上，這些水果幾乎都是在“促生長劑”的幫助下才反季或提早成熟，壹定要避免給10歲以下的兒童食用。
 
食物四 油炸類食品
 
　　油炸類食品，特別是炸雞、炸薯條和炸薯片過高的熱量會在兒童體內轉變爲多余的脂肪，引發內分泌紊亂，導致性早熟。而且，食用油經反複加熱使用 後，高溫使其氧化變性，也是引發“性早熟”的原因之壹。每周光顧洋快餐兩次以上，並經常食用油炸類膨化食品的兒童，“性早熟”的可能性是普通兒童的2。5 倍。
 
　　很多小朋友喜歡炸得脆脆香香的油炸食品，媽媽們疼愛小孩子也就沒有多加幹涉，但是看完這篇文章之後，媽媽們就要引起注意了。
 
食物五 聲稱能使孩子“更高更壯”的兒童口服液
 
　　哪個媽媽不想自己的寶寶以後能夠“高”人壹等，擁有傲人的身高，但是，要孩子長得高，就得服用那些所謂“長高”兒童口服液了嗎?
 
　　針對兒童市場的補劑和口服液，相當部分含有激素成分。這些激素使孩子在5、6歲時長得比同齡兒童高大壯實，因爲，他或她可能已悄悄出現發育勢頭，骨齡已達8歲或10歲。而等孩子進入正常發育階段時，反而不見長了。
 
　　家長壹定要關注孩子每年的生長速度，這是防止兒童身材矮小發生的關鍵，當孩子有性早熟早期表現時，應及時到醫院檢查。

“現在的孩子越來越早熟了！”幾乎全社會都有這樣的感慨。確實如此，孩子們的青春期幾乎每年都在提前。一位中學老師感嘆，以前女生六年級以後才來月經，現在有的孩子四年級就開始初潮。據北京市最近一項調查顯示，女孩乳房開始發育的平均年齡為9.5歲，性早熟檢出率為1%左右，男孩子的發育也呈提前趨勢。據統計，中國學生的青春期已經由過去的12歲左右提前至10歲左右。

　　全球孩子都面臨性早熟

　　其實，中國孩子的青春期提前並不是個體現象，全球的孩子們都在遭遇早熟。英國一項統計發現，從1860年到2010年，女孩性成熟時間提前了6年，男孩至少提前了2年。美國也有同樣的麻煩，近日，美國兒童專家研究指出，現在10歲孩子的體徵和行為方式已經相當於過去15歲的少年。美國黑人女孩中有25%，西班牙裔有15%在7歲就進入青春期。再看看我們的鄰國日本，據日本國立醫療中心發佈的數據，從1995年到2003年8年間，女孩早熟年齡就提前了1歲。日本學生以其“超齡”裝扮聞名。逛街時，你會發現，身邊的高中生、國中生到小學生，她們身上的行頭、臉上的粧容絕不會輸給成年人。

　　如果説“心理早熟”還意味著孩子“更懂事”的話，“性早熟”對孩子的心理和生理髮育都沒有任何好處。北京大學第三醫院兒科主任醫師王雪梅告訴記者，性早熟的一大危害是孩子提前終止長個，結果導致成年身高較矮。性早熟還會增加腫瘤風險，美國國立衛生院研究發現，性早熟的女孩，以後患上乳腺癌和子宮癌的風險會大大增加。

　　美國辛辛那提兒童醫院青少年醫學博士比羅説，“成人的身體，孩子的頭腦”會造成一系列心理和社會問題。性早熟的孩子可能因為自己在外表上與周圍小夥伴不同，産生自卑、恐懼和不安情緒，甚至導致飲食失調症、抑鬱症的發生，以及香煙和酒精的濫用。男孩性成熟過早，其迅速增加的雄性激素，會造成鬥毆等攻擊性行為激增。另外，性早熟造成孩子性行為提前，因為閱歷淺、自控力差，更易導致不安全性行為、墮胎、甚至催生了“未成年父母”。

　　肥胖是第一大誘因

　　是什麼讓孩子早熟？王雪梅説，性早熟可能與種族、營養、環境、遺傳等都有關。首先，環境中的污染物質可能導致人體雌激素水準過高，從而促進早熟。另外，與性相關的資訊過於氾濫，也誘發了相對性早熟。不過，專家們公認、並且有許多研究支援的是，超重和肥胖誘發了兒童性早熟。

　　中國營養學會理事、中國農業大學食品學院副教授范志紅也告訴記者，環境和食物的污染畢竟是更難以覺察、難以控制的，控制性早熟的最好手段，是控制兒童肥胖。在同樣的環境中，孩子們的成熟早晚仍有很大不同。研究發現，體重超重、肥胖的女孩，成熟的時間比同齡人更早。對兒童飲食進行分析也發現，膳食中能量、脂肪、動物性蛋白質多的孩子，成熟時間較早。

　　“可是，我們的孩子現在都在吃什麼？是不是有大量的動物性食品，大量的油脂和糖分，大量的精白細軟食物？有的家長從孩子長牙開始，就給他天天吃奶酪、大蝦和牛肉，因為這是最‘高級’的食物。有的孩子每天吃兩根烤腸，有的一餐能吃10個雞翅，而這些，都是因為家長覺得‘孩子喜歡’。

　　孩子沒有健康知識，他們本能地喜歡高油脂、高能量的食物，被香精、糖和增味劑所誘惑。炸雞、薯片、蛋糕、餅乾、香腸、冰淇淋、甜飲料、膨化食品……這些孩子們熱愛的食物都是催肥食品，也都不利於預防早熟。范志紅説：“很多人一邊埋怨著那些45天就出欄的肉雞，一邊用大量油糖澱粉和動物蛋白質把自己的孩子培養成早熟動物。”肉雞無需激素，只要喂高熱量飼料就能達到早熟效果。而我們卻也在用同樣的方式餵養我們的孩子。據調查，在北京市5年級學生當中，4個孩子中就有1個肥胖，也難怪早熟孩子那麼多了。范志紅説，最緊要的，是把肉類的攝入量降低一些，少給孩子吃含大量油和糖的食品。

　　遏制兒童肥胖，各國在努力

　　為了遏制兒童肥胖和早熟的兇猛發展，各國都在採取行動。英國禁止在9點之前播放高脂肪、低營養零食的廣告；新加坡也計劃從2013年起禁止在兒童可能接觸的媒體上播放高脂、高糖、高鹽食品的廣告。美國康涅狄格州議會早在2005年已經禁止中小學向學生出售碳酸飲料和薯條等垃圾食品；而美國今年通過的《兒童健康、免饑餓法案》規定，2012年7月1日起，學生營養午餐的糧食必須供應一半全穀類，而到2014年，所有的穀類食品都必須為全穀類。午餐中的各種甜飲料全部改為新鮮水果，比薩餅皮要全麥的，油炸薯條也要用紅薯條來取代。相信看到這些，不管是家長還是相關機構，都應該清楚，我們應該怎樣去做。